慢性支气管炎无法治愈?医生:预防最重要

慢性支气管炎无法治愈?医生:预防最重要

冬季是上呼吸道感染频发季节。除了冷空气对呼吸道的直接刺激会引起一系列最常见的是病毒感染,如果本身有慢性呼吸道疾病或抵抗力弱的病人,得病的概率就更大,而且并发症会更多,病情也更严重,乃至死亡率也更高。

有十多年临床经验的郭晓军医生介绍,呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道感染多数是由病毒引起的,最常见的是普通感冒,但是更严重的是流感病毒引起的流感。呼吸道被病毒感染会诱发或加重本身有哮喘和慢性支气管炎病人的症状。郭医生表示,二者在症状上有相似之处,共同的症状为气短,哮鸣音,呼吸困难,有些会咳痰等等。

郭医生介绍,慢性支气管炎的发病者大都是年龄偏大的老人和吸烟者,而哮喘更多出现在年轻人,但各个年龄段都可能发病。

慢性支气管炎和哮喘的治疗方法也有类似之处,“如果有气管痉挛,可能要扩张气管,放松平滑肌、减少气道阻力,增加通气量,让呼吸顺畅,如果有炎症,要消除炎症,减少组织水肿和炎性分泌物,如有感染则需治疗感染。”郭医生介绍。

郭晓军医生表示,在治疗上,“哮喘大多数时候不需要用抗生素,而慢性支气管炎往往需要抗生素,抗生素会使病程缩短。”

郭医生表示,呼吸道感染对于有哮喘和支气管炎病史的人来说尤为危险。他举例说,“以慢性支气管炎为例,如果呼吸道被堵住就会造成窒息,一方面体内二氧化碳呼不出去,另一方面氧气进不来,人一旦缺氧,短短几分钟之内,大脑就会受到不可逆的伤害,几小时后,心脏就会受到无法逆转的伤害。”

哮喘一般是可逆的,但慢性支气管炎会缓慢恶化,“炎症会慢慢破坏气管的结构,而且肺里的肺泡管、肺泡、小血管网都会被破坏掉。”郭医生表示,慢性支气管炎“是不可逆的,如果经常抽烟,就更危险,抽烟会破坏肺组织,使慢性支气管炎慢慢发展为肺气肿。”除了长期吸烟的人群,老年人也容易因呼吸道感染演变为慢性支气管炎。

郭医生表示,多数慢性支气管炎经过治疗可以好转,少数病人可能需要做气管插管上呼吸机,甚至气管造瘘,有人可能需要长期吸氧。

因此,郭医生建议,在呼吸道感染高发的季节,一定要注意预防。预防措施包括:应遵医嘱用药,控制炎症,注意保暖,戒烟,注射疫苗(包括流感疫苗和肺炎疫苗)和锻练,“适当的锻练能增加呼吸的功能,病增加耐受性。”同时,还应注意不去人流多,空气污浊的场合。

应注射疫苗的高危人群

除日常预防手段外,郭医生建议,呼吸道感染的高危人群,应打预防针,预防针包括流感预防针和肺炎预防针。

郭医生介绍,“肺炎预防针共有两针,两针中间相隔一年,没有免疫性疾病的人65岁以上都可以打。有些免疫力低的人则需适当提前,不到65岁就可以打。”

那么哪些人应提前注射肺炎疫苗呢,郭医生解释,“特殊病人,如有慢性肝病、慢性心脏病、酗酒、慢性肺疾病、糖尿病的病人,小于65岁就可以注射肺炎疫苗。另外,脾脏切除或脾坏死的病人、淋巴瘤、慢性肾衰、爱滋病患者等,则需要注射两针以上的肺炎疫苗。”医生表示,肺炎疫苗与流感疫苗都属于医疗保险覆盖的项目。◇

家庭医师简介

郭晓军医生
郭晓军医生。(大纪元)

郭晓军,医学博士,美国内科专科特考文凭,法拉盛医院/塞普洛斯疗养院主治医师,曾在美国多州多所医院任职,善于挖掘病因,对症治疗。擅长诊断各种急慢性病、疑难病症、以及老年预防。
● 法拉盛诊所

136-68,罗斯福大道5楼D室,法拉盛11354(梅西百货旁新楼)
电话:718-285-9688

●长岛诊所
45大颈火车站北广场(45NStation Plaza),214室,大颈,长岛11021
电话:718-285-9669

看诊时间:周一至周六(周日预约)

7月 23, 2020No comments哮喘和慢性支气管炎的区别 | 哮喘的治疗 | 慢性支气管炎的治疗 | 纽约家庭医生 | 郭晓军医生

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